乐玩lewin - 肝硬化病例上升,如何保护健康:三大建议
体检报告上常见的“肝功能正常”标识,有时却隐藏着潜在的风险。虽然转氨酶水平正常、胆红素数值也在安全范围内,许多人便以为自己的肝脏完好如初。实际上,肝脏的代偿能力极其强大,只要有大约30%的肝细胞在正常运作,血液中的相关指标可能未必显示出明显的异常。然而,等到乏力、腹胀和黄疸等症状浮现时,肝脏的纤维化进程往往已经悄然深入。根据国内流行病学的估算,我国一般人群中肝硬化的患病率约为1%,这意味着近千万人可能在不知不觉中与这种疾病相伴,每年因此去世的人数高达十几万到十六万之间。
首先要关注的是酗酒的危害。酒精进入人体后,大部分会被送往肝脏进行代谢,先转化为乙醛,然后再进一步分解为乙酸。正是在这个转化过程中,乙醛作为一种明确具有毒性作用的物质,对肝细胞造成了损伤。随着肝细胞在反复损伤和再生过程中,纤维组织将逐渐取代正常肝组织,这便是肝硬化的前奏。许多人抱有侥幸心理,认为只要没有醉酒就不算伤肝,但研究数据却对此表示怀疑。一项系统综述显示,当每日酒精摄入量超过大约25到30克时,肝硬化的相对风险开始显著升高,这个量大致相当于两罐啤酒或两小杯白酒。更值得注意的是,保持相同酒精摄入量的情况下,女性发生肝硬化的风险通常高于男性,这是由于女性体内代谢酒精的酶的活性不同,其单位体重所承受的酒精暴露量更大。
对于“少量饮酒保心”的说法,起初源自于一些观察性研究中发现的少量饮酒与心血管事件之间的关联。然而,近年的孟德尔随机化研究表明,这种关联未必是因果关系,反而可能受到其他生活方式因素的影响。换句话说,红酒中的那些所谓有益成分并不足以用肝脏的健康来换取。如果你已有乙肝、脂肪肝或肝纤维化等基础病,任何剂量的酒精都没有安全的余地。 乐玩lewin
戒酒并非易事,特别是当依赖已形成时,突然停酒可能引发酒精戒断反应,严重者甚至会出现癫痫或意识障碍。因此,在这类情况下,必须在医生的指导下进行戒断管理,而不是试图依靠个人意志力强行忍耐。接下来要谈的则是“避免接触”的问题,这里讲的并不是烟草,而是一个被人们常常忽视但却极具危害的致癌物。